Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

Rambler's Top100

 

Кардиология. Том 1. Перепеч Н.Б., Рябов С.И.

Кардиология. Том 1

Перепеч Н.Б., Рябов С.И.

Раздел: Сердечно-сосудистая система


Том 1 книги "Кардиология" является руководством по внутренним болезням для врачей общей практики, в котором представлены основные методы исследования больных с патологией системы кровообращения, изложены современные данные о механизмах развития атеросклероза, артериальной гипертензии и артериальной гипотензии, острых и хронических форм ишемической болезни сердца, нарушений ритма и проводимости. Рассмотрены методические приемы и алгоритмы диагностики перечисленных заболеваний. Представлены сведения о методах лечения больных с артериальной гипертензией, острыми коронарными синдромами, стабильной стенокардией и аритмиями. Главы, посвященные фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний, основаны на Российских национальных рекомендациях, рекомендациях Американского колледжа кардиологов, Американской ассоциации сердца и Европейского общества кардиологов.
Информация о некоронарогенных заболеваниях миокарда, болезнях эндокарда и перикарда, пороках и опухолях сердца, заболеваниях кровеносных сосудов, хронической сердечной недостаточности и неотложных состояниях, связанных с патологией сердечно-сосудистой системы, представлена в книге "Кардиология", том 2.
Руководство предназначено для терапевтов и кардиологов, преподавателей и студентов старших курсов медицинских высших учебных заведений.

 

DJVU, 607 стр., 2008 г.
Артикул: 023014
Размер архива: 7,67 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Условные сокращения
Предисловие

Глава 1. Методы исследовании в кардиологии
1.1. Общеврачебное обследование сердечного больного
Анамнез
Физикальное исследование больного

1.2. Электрокардиография
Векторная характеристика электрического поля сердца
Формирование элементов электрокардиограммы
Методы регистрации электрокардиограммы. Основные системы ЭКГ-отведений
Электрическая ось сердца. Электрические позиции сердца
Измерение зубцов и интервалов электрокардиограммы
Электрокардиографические признаки гипертрофии миокарда
Нарушения внутрижелудочковой и межжелудочковой проводимости
ЭКГ-изменения при нарушениях коронарного кровообращения
Электрокардиограмма при некоторых заболеваниях и синдромах

1.3. Эхокардиография
Технические основы и методика эхокардиографии
Количественная оценка эхокардиограммы
Применение эхокардиографии в диагностике различных заболеваний

1.4. Холтеровское мониторированне
1.5. Нагрузочные тесты в диагностике ишемической болезни сердца
ЭКГ-тест с физической нагрузкой
Стресс-эхокардиография

1.6. Лучевая диагностика заболеваний сердца и сосудов
1.7. Рентгено-хирургические методы диагностики заболеваний сердца и аорты
Коронарография
Вентрикулография
Аортография

Литература

Глава 2. Атеросклероз
2.1. Патогенез, эпидемиология и факторы риска
Патогенез атеросклероза
Эпидемиология атеросклероза
Факторы риска атеросклероза

2.2. Атерогенные нарушения липидного обмена
Липиды и липопротеиды плазмы крови
Количественное определение липидов плазмы крови
Классификация дислипидемий
Семейные гиперлипедимии

2.3. Лечение и профилактика атеросклероза
Гиполипидемические лекарственные препараты
Основные принципы гиполипидемической фармакотерапии
Лечение дислипидемий у отдельных категорий пациентов
Немедикаментозные методы лечения дислипидемий
Первичная и вторичная профилактика атеросклероза

Литература

Глава 3. Хроническая ишемическая болезнь сердца
3.1. Распространенность, терминология и классификация стенокардии
3.2. Патофизиология хронической коронарной недостаточности
3.3. Диагностика стенокардии
Клинические диагностические критерии стенокардии
Физикалъное исследование
Лабораторные методы исследования
Инструментальные методы исследования
Алгоритмы обследования больных с хронической ишемической болезнью сердца

3.4. Консервативное лечение стенокардии
Коррекция факторов риска
Лекарственные препараты, применяемые для вторичной профилактики ишемической болезни сердца
Антиангинальная и антиишемическая терапия
Современные принципы и алгоритмы назначения антиангинальных препаратов
Оценка эффективности антиангинальной терапии

3.5. Хирургическое лечение стенокардии
Транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика
Операция коронарного шунтирования

Литература

Глава 4. Острые коронарные синдромы
4.1. Терминология, классификация и эпидемиология острых коронарных синдромов
Определения понятий
Клинические варианты
Эпидемиология

4.2. Этиология и патогенез острых коронарных синдромов
Этиология
Механизмы развития
Патоморфология и патофизиология миокарда при острой коронарной недостаточности

4.3. Клинические проявления острых коронарных синдромов
Общая характеристика клинической симптоматики
Классификация нестабильной стенокардии и периодизация инфаркта миокарда
Клинические варианты инфаркта миокарда

4.4. Методы инструментальной диагностики острых коронарных синдромов
Первичный анализ электрокардиограммы
Изменения электрокардиограммы при инфаркте миокарда
Дополнительные методы инструментальной диагностики

4.5. Методы лабораторной диагностики острых коронарных синдромов
Биохимические маркеры некроза миокарда
Дополнительные лабораторные исследования

4.6. Осложнения инфаркта миокарда
Нарушения ритма и проводимости
Острая недостаточность кровообращения
Прочие осложнения

4.7. Дифференциальный диагноз острых коронарных синдромов
Заболевания сердца
Заболевания сосудов
Заболевания легких
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания периферической нервной системы

4.8. Оценка диагностической информации
Вероятность диагноза острого коронарного синдрома
Особенности течения острого коронарного синдрома
Примеры диагнозов
Оценка риска

4.9. Лечение больных с неосложненными острыми коронарными синдромами
Купирование болевого синдрома
Торможение процесса тромбообразования в коронарной артерии
Восстановление кровотока по коронарной артерии и профилактика ее ретромбоза
Гемодинамическая разгрузка сердца
Ослабление нейрогуморалъной стимуляции сердца
Предотвращение деструкции клеточных мембран и сохранение локального пула АТФ в кардиомиоцитах
Профилактика обострений ишемической болезни сердца

4.10. Последовательность оказания медицинской помощи больным с острыми коронарными синдромами
Поликлиника
Скорая (неотложная) помощь
Приемное отделение больницы
Блок интенсивной терапии
Кардиологическое (терапевтическое) отделение

4.11. Лечение осложнений острых коронарных синдромов
Лечение нарушений ритма и проводимости
Лечение отека легких
Лечение кардиогенного шока
Лечение прочих осложнений

4.12. Реабилитация больных с острыми коронарными синдромами
Физическая реабилитация
Психологическая реабилитация
Трудоспособность больных, перенесших инфаркт миокарда

Литература

Глава 5. Артериальные гипертензии
5.1. Определение, распространенность и классификация артериальной гипертензии
Классификация гипертонической болезни (ВОЗ, 1993)
5.2. Этиопатогенез гипертонической болезни
Этиологические факторы артериальной гипертензии
Механизмы регуляции артериального давления
Концепции патогенеза артериальной гипертензии

5.3. Обследование больных с артериальной гипертензией
Диагностика артериальной гипертензии
Анамнез заболевания и исследование объективного статуса
Лабораторные исследования
Диагностика поражения органов-мишеней

5.4. Дифференциальный диагноз артериальной гипертензии
Классификация симптоматических артериальных гипертензии
Почечные (нефрогенные) артериальные гипертензии
Эндокринные артериальные гипертензии
Гемодинамические артериальные гипертензии

5.5. Принципы лечения артериальной гипертензии
Цели лечения артериальной гипертензии. Целевое артериальное давление
Место и роль немедикаментозной терапии артериальной гипертензии
Принципы медикаментозной терапии артериальной гипертензии
Выбор ангипертензивного препарата
Моно- и комбинированная терапия артериальной гипертензии

5.6. Клиническая фармакология антигипертензивных препаратов
Диуретики
Бета-адреноблокаторы
Ингибиторы ангеотензинпревращающего фермента
Антагонисты (блокаторы) рецепторов агиотензина II
Антагонисты кальция
Блокаторы а1-адренергических рецепторов
Центральные симпатолитические средства

5.7. Лечение артериальной гипертензии в особых группах больных
Особенности лечения артериальной гипертензии у лиц пожилого и старческого возраста. Изолированная систолическая артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия у детей и подростков. Ювенильная артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия у женщин

5.8. Артериальная гипертензия и некоторые сопутствующие заболевания
Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца
Артериальная гипертензия и сахарный диабет
Артериальная гипертензия и ожирение. Метаболический синдром

5.9. Рефрактерная и злокачественная артериальная гипертензия
Определение и диагностические критерии рефрактерной артериальной гипертензии
Особенности диагностики и клиники злокачественной артериальной гипертензии
Лечение рефрактерной и злокачественной артериальной гипертензии

5.10. Профилактика артериальной гипертензии
Литература

Глава 6. Артериальная гипотензия
6.1. Распространенность и классификация
6.2. Клинические формы артериальной гипотензии
Идиопатическая гипотензия
Ортостатическая гипотензия
Ортостатическая гипотензия при идиопатической гипотензии
Ортостатическая гипотензия у больных соматоформной дисфункцией
Ортостатическая гипотония у лиц пожилого возраста (инволютивная)
Гипотензия у больных с синдромом слабости синусового узла
Гипотензия при хроническом гемодиализе
Ортостатическая гипотензия при неспецифическом аортоартериите
Гипотензия, вызванная лекарственными средствами
Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия

6.3. Дифференциальный диагноз
6.4. Лечение гипотензии
Литература

Глава 7. Нарушения ритма и проводимости сердца
7.1. Анатомия и физиология проводящей системы сердца. Механизмы формирования аритмий
7.2. Методы обследования больных с аритмиями
Расспрос, осмотр
Электрокардиография
Холтеровское мониторирование
Сигнал-усредненная электрокардиограмма
Оценка вариабельности сердечного ритма
Проба с пассивным ортостазом (тилт-тест)
Чреспищеводная электрокардиостимуляция
Эндокардиальное электрофизиологическое исследование
Медикаментозные пробы

7.3. Нарушения функции синусового узла
Нормальная функция синусового узла
Ваготоническая дисфункция синусового узла
Синдром слабости синусового узла

7.4. Нарушения проводимости
Синоатриальные блокады
Межпредсердные (внутрипредсердные) блокады
Атриовентрикулярные блокады
Блокады ножек пучка Гиса

7.5. Наджелудочковые тахикардии
Предсердные тахикардии
Пароксизмальные реципрокные атриовентрикулярные тахикардии
Пароксизмалъные реципрокные атриовентрикулярные узловые тахикардии
Лечебная тактика у больных с наджелудочковыми тахикардиями

7.6. Фибрилляция предсердий
7.7. Профилактика тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий
Антитромбическая стратегия для профилактики ишемического инсульта и системных эмболии
Применение непрямых антикоагулянтов при инвазивных процедурах

7.8. Желудочковые аритмии
Желудочковые аритмии у больных со структурными изменениями сердца
Желудочковые аритмии у больных без структурных изменений сердца

7.9. Аритмии при остром инфаркте миокарда
Желудочковые аритмии
Наджелудочковые тахикардии и тахиаритмии
Брадикардии

7.10. Дифференциальная диагностика синкопальных состояний
Патофизиология синкопальных состояний
Классификация синкопальных состояний
Эпидемиология
Алгоритм диагностики синкопальных состояний
Особенности клинической симптоматики синкопальных состояний
Интерпретация результатов исследований
Стратификация риска

7.11. Медикаментозное лечение аритмий
Общие принципы лечения аритмий
Антиаритмические препараты

7.12. Немедикаментозное лечение аритмий
Роль катетерных методов в лечении тахиаритмии
Имплантация электрокардиостимуляторов
Имплантация кардиовертеров-дефибрилляторов и других антиаритмических устройств

7.13. Показания к имплантации электрокардиостимуляторов и антиаритмических устройств
Электрокардиостимуляция при приобретенной АВ-блокаде у взрослых
Электрокардиостимуляция при хронической двух- или трехпучковой блокадах
Электрокардиостимуляция при АВ-блокаде, связанной с острым инфарктом миокрада
Электрокардиостимуляция при дисфункции синусового узла
Предотвращение и купирование тахиаритмии путем электрокардиостимуляции
Электрокардиостимуляция при гиперчувствительности каротидного синуса и нейроопосредованных синдромах
Электрокардиостимуляция при гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора

Литература

Глава 8. Внезапная кардиальная смерть
Литература

Предметный указатель