Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

Rambler's Top100

 

Иммунология в клинической практике. Лебедев К.А.

Иммунология в клинической практике

Лебедев К.А.

Раздел: Кожно-венерические заболевания, Иммунология, Аллергология


Данная электронная книга посвящена вопросам интерпретации иммунограммы, дающей врачу ответ о функционировании системы защиты организма - иммунной системы.В книге разбираются вопросы, касающиеся практического определения иммунограммы и использования ее в клинической практике, а так же методы иммунотерапии при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях.
Лечение заболеваний, связанных с генетическими и приобретенными поломками иммунной системы, в настоящем издании практически не разбирается (мы останавливаемся лишь на методах их диагностики), ибо врачи неспециализированных клиник и поликлиник, на которых расчитано в основном данное издание книги, сталкиваются с ними крайне редко,а если и встречаются, должны отправлять таких больных в специализированные лечебные учереждения.
Первое издание этой книги под названием “Иммунограмма в клинической практике (введение в прикладную иммунологию)” вышло в издательстве “Наука” в серии “ Наука - практике”. Это обусловило определенные особенности в построении представленного материала: основное внимание было уделено теоретическим основам прикладной иммунологии, подробному анализу процессов в организме, обусловливающих изменение показателей иммунограммы в динамике заболевания, обоснованию принципов трактовки иммунограммы, методологии ее определения. Приведенные примеры из практики лишь иллюстрировали те или иные положения.
Вместе с тем многие клиницисты-практики, ознакомившиеся с книгой, выразили пожелание уделить больше внимания описанию трактовки иммунограммы на конкретных примерах из практики, а также организации практической лабораторной постановки иммунограммы. В связи с этим книга была переработана. За счет сокращения теоретической части книги в нее введена практическая часть, состоящая из специальных клинических глав, в которых на конкретных примерах показаны особенности трактовки иммунограммы при различных заболеваниях; введены главы, посвященные иммунотерапии и практической организации внедрения иммунограммы в службу здравоохранения. В этом издании книги мы существенно расширили все, что касается приобретения добротных практических навыков интерпретации иммунограммы и проведения под ее контролем иммунотерапии на примерах самых разнообразных случаев из практики. Новая, практическая часть книги, в которой показаны возможности иммунограммы в различных областях клиники, написана совместно с известными учеными-клиницистами и врачами-практиками.
В книгу также введен раздел, посвященный организации службы иммунограммы в конкрентных подразделениях здравоохранения. Мы надеемся, что он поможет клинико-лабораторной службе не только внедрить новые показатели анализа крови, но и повысить качество анализов.
Мы уверены, что в целом основной путь внедрения современной иммунологии в широкую клинико-диагностическую практику найден правильно и основные положения надежно отработаны. Вместе с тем при широком практическом использовании какие-то положения, возможно, окажутся недостаточно эффективными, и напротив, некоторые второстепенные, на наш сегодняшний взгляд, положения могут оказаться значительно более важными. Поэтому не вызывает сомнений, что книга должна будет дорабатываться. В связи с этим 1 раз в год книга будет переиздаваться. Все, кто приобрел эту книгу, смогут бесплатно обменять свой экземпляр книги на обновленный.

 

PDF, 388 стр., 1996 г.
Артикул: 013316
Размер архива: 4,28 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Предметный указатель
Список основных сокращений
Предисловие к электронному изданию
Предисловие к книге “Иммунограмма в клинической практике”
Введение

Часть I. ТЕОРИЯ И МЕТОДОЛОГИЯ ПРИКЛАДНОЙ ИММУНОЛОГИИ

Глава 1. Иммунная система организма и ее клеточная основа
1.1. Основные определения и понятия
1.1.1. Определение иммунной системы
1.1.2. Компоненты иммунной системы
1.1.2.1. Иммунокомпетентные клетки
1.1.2.2. Гуморальные факторы
1.1.3. Место образования и транспорт иммунокомпетентных клеток
1.1.4. Специфическое и неспецифическое в иммунной системе
1.2. Физиология иммунокомпетентных клеток - лейкоцитов
1.2.1. Лимфоциты
1.2.1.1. В-лимфоциты
1.2.1.2. Т-лимфоциты
1.2.1.3. Естественные (нормальные) киллеры
1.2.2. Моноциты
1.2.3. Нейтрофилы
1.2.4. Эозинофилы
1.2.5. Базофилы
1.3. Функционирование иммунной системы
1.3.1. Основные принципы работы иммунной системы
1.3.2. Иммунная реакция на внедрение в организм чужеродного
1.3.2.1. Понятие нормы в функционировании иммунной системы
1.3.2.2. Воспаление
1.3.3. Общие закономерности функционирования иммунной системы
1.3.4. Характер функционирования иммунной системы и заболевание
1.3.4.1. Функционирование иммунной системы, нормальное в своей основе
1.3.4.2. Патологическое функционирование, вызванное дефектом специфических компонентов иммунной системы
1.3.4.3. Патологическое функционирование, вызванное врожденным или приобретенным дефектом компонентов или звеньев
1.3.4.4. Заключение

Глава 2. Методология и техника лабораторного анализа
2.1. Важнейшие методы анализа ядросодержащих клеток крови
2.1.1. Количественная оценка популяций лейкоцитов крови
2.1.2. Определение субпопуляций иммунокомпетентных клеток
2.1.2.1. Оценка субпопуляций по рецепторам и антигенам на поверхности клеток
2.1.2.2. Цитотоксический тест (реакция цитолиза)
2.1.3. Оценка функциональной активности клеток
2.1.3.1. Реакция бласттрансформации лимфоцитов
2.1.3.2. Определение содержания иммуноглобулинов
2.1.3.3. Цитотоксическая активность лимфоцитов
2.1.3.4. Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМ)
2.1.3.5. Фагоцитоз
2.1.3.6. Тест восстановления нитросинего тетразолия (НСТ-ТЕСТ)
2.1.4. Нагрузочные тесты
2.1.5. Возможности и ограничения применения иммунологических методов в клинике
2.2. Технология лабораторного определения комплекса показателей клеток периферической крови(иммунограммы)
2.2.1. Основное оборудование,материалы,реактивы
2.2.1.1.Оборудование
2.2.1.2. Материалы
2.2.1.3. Реактивы
2.2.2. Технология определения иммунограммы
2.2.2.1. Взятие крови
2.2.2.2. Определение содержания лейкоцитов и формулы клеток крови (лейкограммы)
2.2.2.3. Определение комплекса показателей розеткообразовання и фагоцитоза
2.2.2.4. Определение содержания иммуноглобулинов
2.2.3. Возможные дефекты постановки комплекса методов розетко-образования и фагоцитоза и пути их устранения
2.2.4. Организация работ по определению иммунограммы

Глава 3. Иммунограмма здоровых людей
3.1. Нормативы иммунологических показателей здоровых людей разного возраста
3.2. Изменения иммунологических параметров под действием различных факторов
3.3. Практические выводы

Часть II. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ИММУНОГРАММЫ В КЛИНИКЕ
Введение

Глава 4. Основные правила итерпретации иммунограммы

Глава 5. Клиническая характеристика изменения отдельных показателей иммунограммы
5.1. Лейкоциты
5.2. Лимфоциты, их субпопуляции и продукты
5.2.1. Суммарные лимфоциты
5.2.2. Т-лимфоциты
5.2.3. В-лимфоциты
5.2.4. Плазматические клетки
5.2.5. Иммуноглобулины
5.2.6. Нулевые клетки
5.2.7. Т-хелперы, Т-супрессоры и их соотношение
5.3. Моноциты
5.4. Нейтрофилы и их физиологическая активность
5.5.Эозинофилы
5.6. Базофилы
5.7. Индекс нагрузки
5.8. Скорость оседания эритроцитов

Глава 6. Динамика и типы иммунограммы при воспалительном процессе
6.1. Схема динамики иммунограммы при воспалительном процессе
6.2. Иммунограмма на отдельных стадиях воспалительного процесса
6.3. Особенности иммунограммы при хроническом воспалительном процессе
6.3.1. Фаза клинической ремиссии сформировавшегося хронического воспалительного процесса
6.3.2. Фаза обострения хронического воспалительного процесса
6.4. Классификация иммунограмм

Глава 7. Иммунограмма при патологиях и атипиях функционирования иммунной системы
7.1. Характеристика основных типов патологий и атипий функционирования иммунной системы
7.1.1. Иммунопатологии инфекционной природы
7.1.2. Лейкопролиферативные неопластические заболевания
7.1.3. Врожденные генетические дефекты иммунной системы
7.1.4. Аллергические и аутоиммунные заболевания иммунной системы
7.1.5. Атипичность функционирования и иммунная недостаточность, обусловленная поражением иммунной системы
7.1.6. Атипичность функционирования иммунной системы на фоне изменения метаболитичесой активности организма
7.1.7. Физиологические атипии функционирования иммунной системы
7.1.8. Атипичность функционирования иммунной системы в условиях угнетения и истощения ее резервов при тяжелых воспалительных процессах
7.2. Возможности иммунограммы при решении клинических задач
7.2.1. Диагностика и дифференциальная диагностика иммунопатологических заболеваний
7.2.2. Прогнозирование течения воспалительного процесса у людей с дефектной, но функцианально-компенсированной иммунной системой
7.2.3. Раннее выявление формирования в организме иммунной недостаточности
7.2.4. Прогнозирование течения воспалительных процессов у больных с развитой иммунной недостаточностью
7.2.5. Заключение

Глава 8. Иммунограмма для оптимизации иммунотерапии
8.1. Основные принципы иммунотерапии
8.2. Дозированная иммунотерапия при хронических воспалительных процессах
8.3. Дозированная иммунотерапия при недостаточности функционирования иммунной системы

Часть III. ЗАДАЧИ РЕШАЕМЫЕ С ПОМОЩЬЮ ИММУНОГРАММЫ
Глава 9. Особенности использования иммунограммы в различных подразделениях системы здравоохранения
9.1. Поликлиники
9.2. Многопрофильные больницы
9.3. Специализированные узкопрофильные клиники
9.4. Диспансерное и массовое иммунологическое обследование населения

Глава 10. Иммунограмма при заболеваниях органов пищеварения

Глава 11. Иммунограмма в хирургической клинике
11.1. Влияние операционного воздействия и наркоза
11.2. Послеоперационные воспалительные осложнения
11.3. Аппендицит
11.4. Абсцесс, флегмона
11.5. Остеомиелит

Глава 12. Иммунограмма в хирургрческой стоматологии
12.1. Периодонтит
12.2. Периостит
12.3. Остеомиелит
12.4. Абсцесс, флегмона, лимфаденит
12.5. Актиномикоз

Глава 13. Иммунограмма при заболеваниях крови

Глава 14 Иммунотерапия хронических и рецидивирующих заболеваний

Глава 15. Организация лабораторной службы иммунограммы в различных подразделениях системы здравоохранения
15.1. Оптимальная служба иммунограммы
15.1.1. Трудовое обеспечение
15.1.2. Материальное обеспечение
15.1.3. Организация службы
15.1.4. Организация службы в крупной больнице
15.1.5. Межбольничная лаборатория города или района
15.1.6. Лаборатория поликлиники,медсанчасти предприятия
15.1.7. Лаборатория малого лечебного учереждения
15.1.8. Кабинет семейного врача
15.1.9. Передвижная лаборатория

Глава 16. Иммунограмма в экологической иммунологии
16.1. Основные задачи экологической иммунологии и принципы их решения
16.2. Сдвиги в иммунограмме при изменениях в экологическом окружении

Литература

ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение 1. Очистка организма от токсических веществ как способ нормализации функционирования иммунной системы
17.1. Возникновение интоксикации и естественная очистка организма от токсинов
17.2. Основные принципы очистки организма при острой и хронической интоксикации
17.3. Лабораторные критерии интоксикации организма
17.4. Практическое купирование хронической интоксикации
17.5. Влияние детоксикации на функционирование иммунной системы
17.6. Заключение

Приложение 2. Принципы работы систем организма человека и их применение в практической медицине
18.1. Неоднозначность реакции системы в однотипных условиях
18.2. Многокомпонентность и многосвязность систем организма
18.3. Разнообразие связей и регуляторных взаимоотношений между компонентами системы
18.4. Конечный эффект работы системы достигается коллективным функционированием ее компонентов
18.5. Дублирование компонентами системы одних и тех же функций
18.6. Конкретность понятия нормы при оценке функционирования системы и ее частей
18.7. Гомеостаз организма обеспечивается динамизмов компонентов и их взаимоотношений
18.8. Монотонное изменение какого-либо фактора, как правило, не вызывает пропорциональных изменений характеристики параметров системы
18.9. Основные принципы функционирования систем организма - исходная позиция в работе практика (дозированная иммунотерапия)

Приложение 3. Иммунологические нарушения у населения Курской области через 6 лет после Чернобыльской катастрофы и пути их коррекции

Приложение 4. Понятие нормы в оценке иммунного статуса человека
20.1.Методика
20.2.Результаты исследования и их обсуждение
20.3.Заключение

Информация об услугах и продукции, предлагаемых Центром прикладной иммунологии и фирмой “Электронная медицинская книга”