Другие разделы:

 


Рейтинг@Mail.ru

Rambler's Top100

 

Факторы риска в стоматологической имплантологии. Франк Ренуар, Бо Рангерт

Факторы риска в стоматологической имплантологии

Франк Ренуар, Бо Рангерт

Раздел: Хирургическая стоматология


Успешное, эффективное имплантологическое лечение требует своевременного выявления специфических факторов риска, которые могут привести к возникновению осложнений и несостоятельность имплантатов. Настоящая книга предлагает простую, практическую методологию для определения и оценки влияния этих факторов риска у каждого из пациентов перед предполагаемой установкой имплантатов. Для некоторых пациентов выявление специфических факторов риска может привести к изменению плана лечения (например, пролонгирование периода приживления, использование большего количества имплантатов, укорочение консоли ортопедической конструкции), а иногда это может стать противопоказанием к установке имплантатов. Настоящее исключительно практическое клиническое руководство даст специалистам и стоматологам общей практики большую уверенность при обсуждении выбора имплантологического лечения.
В первых трех главах настоящей книги проведен тщательный анализ общих, эстетических и биомеханических факторов риска, имеющих отношение к имплантологическому лечению, в комбинации со специфическими принципами оценки их возможного влияния у конкретного пациента. В главах 4 и 5 детально описаны факторы риска и ограничения специфичные для всех типов адентии и наиболее оптимальные способы лечения в каждом из случаев. Различные хирургические протоколы, включая решение проблем связанных с костью, представлены в главе 6. Важность двустороннего сотрудничества между стоматологом и пациентом показана в главе 7, а в главе 8 описаны осложнения имплантологического лечения.

 

DJVU, 176 стр., 2004 г.
Артикул: 011838
Размер архива: 31,1 Мб

СКАЧАТЬ КНИГУ

 

--- СОДЕРЖАНИЕ ---

Предисловие автора к русскоязычному изданию
Предисловие научных редакторов русского перевода
Предисловие
Введение

Глава 1. Общие факторы риска
Предварительное обследование
Общее обследование
Этиология адентии
Внеротовое обследование
Внутриротовое обследование
Функциональная оценка
Рентгенологическое обследование
Пародонтологическое обследование

Глава 2. Косметические факторы риска
Десневые факторы риска
Линия улыбки
Качество десны
Сосочки соседних зубов
Зубные факторы риска
Форма естественных зубов
Расположение контактных пунктов
Форма контактного пункта
Костные факторы риска
Углубления на вестибулярной поверхности
Соседние имплантаты
Межзубные костные возвышения
Факторы риска со стороны пациента
Эстетические требования
Уровень гигиены
Временное протезирование

Глава 3. Биомеханические факторы риска
Геометрические факторы риска
Количество имплантатов меньше количества корней восстанавливаемых зубов
Восстановление моляра с помощью одного имплантата
Два имплантата в области трех или более корней
Использование имплантатов с широкой ортопедической платформой
Соединение имплантата с естественными зубами
Установка имплантатов по правилу треугольника
Наличие консольных единиц
Установка имплантатов вне центральной линии протеза
Чрезмерная высота ортопедической конструкции
Окклюзионные факторы риска
Бруксизм, парафункции или переломы естественных зубов в результате окклюзионных факторов
Латеральные окклюзионные контакты только в области протезов с опорой на имплантаты
Латеральные окклюзионные контакты в основном на соседних зубах
Факторы риска со стороны кости и имплантатов
Отсутствие хорошей первоначальной механической стабильности
Диаметр имплантата меньше, чем требуемый
Технологические факторы риска
Недостаточная припасовка протеза
Цементная фиксация протезов
Тревожные симптомы
Клинические примеры использования таблицы биомеханических факторов риска
Случай 1
Случай 2
Случай 3
Случай 4

Глава 4. Лечение при адентии верхней челюсти
Верхняя челюсть: центральный резец
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое имплантационное решение
Аьтернативное решение
Верхняя челюсть: боковой резец
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое имплантационное решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: клык
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: премоляр
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое имплантационное решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: моляр
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: передний отдел, отсутствие двух зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Верхняя челюсть: передний отдел, отсутствие трех зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: передний отдел, отсутствие четырех зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: задний отдел, отсутствие двух зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: задний отдел, отсутствие трех или четырех зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: фиксированный протез при полной адентии
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предполагаемое решение с протезированием на имплантатах
Альтернативное решение
Верхняя челюсть: съемный протез с опорой на имплантаты
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение

Глава 5. Лечение при адентии нижней челюсти
Нижняя челюсть: центральный или боковой резец
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Нижняя челюсть: клык
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: премоляр
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: моляр
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: передний отдел, отсутствие двух зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: передний отдел, отсутствие трех или четырех зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: задний отдел, отсутствие двух зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: задний отдел, отсутствие трех или четырех зубов
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Альтернативное решение
Нижняя челюсть: фиксированный протез при полной адентии
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение
Нижняя челюсть: съемный протез с опорой на имплантаты
Клиническая ситуация
Традиционное ортопедическое решение
Предлагаемое решение

Глава 6. Последовательность проведения лечебных мероприятий и планирование лечения
Рентгенологическое исследование
Объем костной ткани
Плотность кости
Классификация качества кости
Классификация плотности кости (Lekholm и Zarb, 1985)
Рентгенологическое исследование
Компьютерное томографическое обследование
Оценка кости по степени сопротивления при сверлении и нарезке резьбы
Лучевая диагностика на этапе планирования лечения
Предоперационное рентгенологическое обследование
Хирургический шаблон
Последовательность лечения
Хирургическая методика
Сложные хирургические методики
Направленная тканевая регенерация (НТР)
Аутотрансплантация костной ткани
Наблюдение и уход в послеоперационном периоде
Протез с винтовой фиксацией
Протез с цементной фиксацией

Глава 7. Построение доверительных отношений с пациентом

Глава 8. Осложнения
Первый хирургический этап
Второй хирургический этап + установка абатмента
Ортопедический этап; наблюдение после протезирования